Анкета участника курса «Любовь в доме»

Как вас зовут?

Пожалуйста, заполните анкету знакомства. В ней всего 10 вопросов, которые позволяют лучше понять вашу ситуацию.

В каком статусе находятся ваши отношения?

Встречаемся

Женаты

В гражданском браке

Другой (укажите)

Как долго вы вместе?

Менее года

От 1 до 3 лет

От 3 до 5 лет

От 5 до 10 лет

Более 10 лет

Более 20 лет

Как бы вы оценили свои отношения по шкале от 1 до 10?

совсем не устраивают

полностью устраивают

Расскажите немного о вашем партнере.

Кем он работает, его основные увлечения, какой он в отношениях?

Что больше всего волнует в отношениях на данный момент?

Есть ли конкретные ситуации или темы, которые вызывают конфликты или непонимание?

Какие идеальные отношения вы для себя представляете?

Какие изменения, качества или улучшения хотелось бы привнести?

Пробовали ли вы уже что-то, чтобы улучшить отношения?

Да, сработало

Да, но не сработало

Нет, ещё не пробовали

Что подтолкнуло вас записаться на курс именно сейчас?

Было ли какое-то конкретное событие или осознание?

К каким результатам вы бы хотели прийти после прохождения курса?

Например, улучшить общение, восстановить близость, наладить взаимопонимание